Wpływ czasu zabiegu na plamy z wina portowanego za pomocą lasera z pulsującym światłem barwionym za pomocą lampy błyskowej ad

Impulsy lekko się nałożyły. Każda plama z wina portowego była chłodzona podczas obróbki opatrunkiem z gazy oblanym lodowatą wodą. Po leczeniu nie stosowano kremów antybiotykowych. Leczenie tego samego obszaru powtarzano w odstępach co najmniej ośmiu tygodni. Laseroterapię przeprowadzono w warunkach ambulatoryjnych. Większość plam z wina porto można traktować tylko częściowo przy każdej wizycie, szczególnie u dzieci. Potrzebnych było kilka wizyt, aby jednorazowo potraktować całą plamę wina porto. Aby uzyskać optymalny prześwit, konieczne było przeprowadzenie serii zabiegów na całą plamę porto-wino. Jeśli to konieczne, ból został zmniejszony za pomocą eutektycznej mieszaniny lidokainy i prylokainy (Emla, mieszaniny, której temperatura topnienia jest niższa niż temperatura topnienia lidokainy lub prylokainy), bloku nerwowego lub obu. Potrzeba powtarzających się wizyt spowodowała rosnący niepokój u dzieci, co czasami zmuszało nas do dodawania midazolamu do uspokojenia. Jeśli było to niewystarczające, przeprowadzono kolejną terapię z pacjentem w znieczuleniu ogólnym.
Przed pierwszym zabiegiem slajdy zostały wykonane przez profesjonalnego fotografa w studio w znormalizowanych warunkach oświetleniowych i przy użyciu tego samego typu aparatu, membrany, powiększenia, filmu i techniki przetwarzania dla każdego pacjenta. Plasterki kontroli koloru (Eastman Kodak) sfotografowano na końcu każdej serii slajdów. Zdjęcia zostały zrobione w pełnym widoku, profilu i pozycji 3/4. Kopie wszystkich preparatów przechowywano w dziale fotograficznym, co umożliwiało pacjentom pozycjonowanie w taki sam sposób podczas każdej sesji fotograficznej.
Rysunek 1. Rysunek 1. Przykłady wyników klinicznych. Podawany stopień rozjaśnienia mierzony jest za pomocą kolorymetru. Panel A pokazuje trzyletnie dziecko przed leczeniem (po lewej stronie) i 2 1/2 lat później, po sześciu zabiegach (po prawej stronie). Stopień rozjaśnienia wynosi 48 procent. Panel B przedstawia 17-letniego pacjenta przed leczeniem (po lewej stronie) i 11/2 lat później po sześciu zabiegach (po prawej stronie). Stopień rozjaśnienia wynosi 84 procent.
Kolor mierzono za pomocą chromometru Minolta (model CR-300). 17 Ten ręczny, sterowany mikroprocesorem, niezależny od operatora fotometr z odbiciem z cyfrowym odczytem wykorzystuje obszar pomiaru o średnicy 8 mm i rozproszone światło dzienne (standardowe oświetlenie, D65 ). Postrzegany kolor skóry jest w pełni określony ilościowo na podstawie proporcji czerwieni, zieleni i błękitu obecnych w spektralnym odbiciu skóry. Podejście tej metody jest równoważne ze sposobem, w jaki ludzkie oko postrzega światło. Chromometr wykorzystuje system L * a * b *, opracowany w 1976 r. Przez Komisję Internationale de l Eclairage, aby zapewnić, że równe odległości na wykresie chromatyczności odpowiadają równomiernie postrzeganym różnicom w kolorze. W tym systemie L * oznacza lekkość, reprezentującą współczynnik odbicia obiektu w stosunku do 100% idealnie odbijającego dyfuzora (w skali od 0 do 100, gdzie 0 oznacza czerń i 100 białych); a * oznacza wartości od zielonego do czerwonego (wartości ujemne oznaczają kolor zielony, a wartości dodatnie kolor czerwony); oraz b * oznacza wartości od niebieskiego do żółtego (wartości ujemne oznaczają kolor niebieski, a wartości dodatnie żółte) .18 Różnicę koloru między skórą a plamą port-wine i zdrową skórą kontralateralną obliczono ze standardowego równania . (.L * ) 2+ (.a *) 2+ (.b *) 2, gdzie .L *, .a * i .b * oznaczają różnice w odpowiednich zmierzonych wartościach L * a * b *
[podobne: sklerodermia, noni, chloramfenikol ]
[więcej w: żółty stolec, koński pasożyt, zielonkawy stolec ]