Brak związku między kulturą a jadłowstrętem psychicznym – wyniki badań nad zachorowalnością na Curaçao

Jadłowstręt psychiczny jest uważany za zespół związany z kulturą zachodnią, występujący głównie u młodych, białych kobiet. W kulturze zachodniej zaabsorbowanie cienkością i społeczno-kulturową presją na dietę uważano za czynniki etiologiczne w patogenezie jadłowstrętu psychicznego.1 Uważa się, że jest bardzo rzadkie poza światem zachodnim i czarnymi kobietami w krajach uprzemysłowionych.2. postawiono hipotezę, że w badaniu populacyjnym na karaibskiej wyspie Curaçao nie znajdziemy ani nieliczne przypadki jadłowstrętu psychicznego, gdzie nadwaga jest akceptowana społecznie.3 Średni wskaźnik masy ciała (waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wzrost w metrach) dla kobiet na Curaçao jest podobny do czarnych kobiet i wyższy niż u białych kobiet w Stanach Zjednoczonych (odpowiednio 28,3, 28,2 i 26,0) .3
Tabela 1. Tabela 1. Przypadki zachorowań na jadłowstręt psychiczny wśród 44 192 osób przyjmowanych do szpitala ogólnego Curaçao w latach 1987-1989. Read more „Brak związku między kulturą a jadłowstrętem psychicznym – wyniki badań nad zachorowalnością na Curaçao”

Wieloośrodkowe badanie dwóch schematów deksametazonu u wcześniaków zależnych od respiratora cd

Kwalifikujące się, ale niezarejestrowane niemowlęta były podobne do zarejestrowanych niemowląt w odniesieniu do masy urodzeniowej (średnia, 821 vs. 805 g), wieku ciążowego (średnia, 25,9 w porównaniu z 25,6 tygodnia), płci (60 procent w porównaniu z 56 procentami mężczyzn), rasy (50 procent w porównaniu z 50 procentami czerni), stosowanie przedporodowej terapii glikokortykosteroidami (34 procent vs. 28 procent) i zastosowanie terapii surfaktantem (91 procent w porównaniu z 90 procent). Tabela 1. Tabela 1. Read more „Wieloośrodkowe badanie dwóch schematów deksametazonu u wcześniaków zależnych od respiratora cd”

Porównanie rekombinowanej urokinazą z chirurgią naczyniową jako wstępnym leczeniem ostrej niedrożności tętniczej nóg czesc 4

Operatywne interwencje i najgorsze wyniki na sześć miesięcy i rok. Tabela 4. Tabela 4. Wyniki leczenia trombolitycznego i chirurgicznego u pacjentów z wszczepieniem rodzimych tętnic i torebek omijających. Bezwzględne wskaźniki przeżywalności po sześciu miesiącach od randomizacji wynosiły 71,8 procent w grupie urokinaz i 74,8 procent w grupie poddanej zabiegowi chirurgicznemu (P = 0,43, przedział ufności 95 procent różnicy między leczeniami, -10,5 do 4,5 punktu procentowego); odpowiednie stawki na jeden rok wynosiły 65,0 procent i 69,9 procent (P = 0,23, 95 procent przedziału ufności, -12,9 do 3,1 punktu procentowego). Read more „Porównanie rekombinowanej urokinazą z chirurgią naczyniową jako wstępnym leczeniem ostrej niedrożności tętniczej nóg czesc 4”

helicobacter pylori igg leczenie czesc 4

Krzywa Kaplana-Meiera z odsetka pacjentów przydzielonych do stymulacji komorowej, którzy nie przeszli do stymulacji dwujamowej. Znaczniki oznaczają czas do przejścia lub zakończenia obserwacji. W trakcie badania zespół stymulatora, który był wystarczająco ciężki, aby zagwarantować przeprogramowanie od stymulacji komorowej do stymulacji dwukomorowej, został zdiagnozowany u 53 pacjentów przypisanych do stymulacji komorowej (26 procent), u których 45 procent osób z dysfunkcją węzła zatokowego było przyczyną implantacji. Zwroty od stymulacji komorowej do dwukomorowej wystąpiły wcześnie: 44 procent z 53 zwrotów nastąpiło w ciągu jednego miesiąca po wszczepieniu, a 77 procent w ciągu sześciu miesięcy (Figura 1). Chociaż u każdego pacjenta zarejestrowano wiele objawów, objawy kliniczne były u wszystkich pacjentów zmęczeniem, duszność lub wysiłkowa nietolerancja 67%, ortopedia lub napadowa duszność w 24%, presynkopie w 33% i uczucie pełności w szyi w 20 procent. Read more „helicobacter pylori igg leczenie czesc 4”

Hematopoietic Stem-Cell Transplantation w Leukodystrofii komórek globoidalnych czesc 4

W wieku ośmiu lat otrzymał przeszczep szpiku z rodzeństwa identycznego z HLA, nosicielem choroby, który miał poziom galaktocerebrozydazy na poziomie 2,1 nmol na godzinę na miligram białka. Testy neuropsychologiczne wykazały średnią inteligencję przed przeszczepem. Jednak zdolność czytania, pamięć wzrokowa i zdolności motoryczne były poniżej normy przed przeszczepem i poprawione po wszczepieniu (Tabela 2). Niewerbalne IQ pacjenta znacznie wzrosło po roku od przeszczepienia. Jego umiejętności adaptacyjne są normalne i uczęszcza do szkoły. Read more „Hematopoietic Stem-Cell Transplantation w Leukodystrofii komórek globoidalnych czesc 4”

Dziesięcioletnie ryzyko fałszywie pozytywnych badań mammograficznych i klinicznych badań piersi czesc 4

Niewielka liczba kobiet (88 [3,7 procent]) nie miała udokumentowanych badań przesiewowych w kierunku raka piersi, ani w badaniu klinicznym, ani w mammografii w ciągu 10 lat badania. W ciągu 10 lat uzyskano 9762 mammogramów przesiewowych dla 2227 kobiet; 173 kobiety (7,2 procent) nie poddano mammografii przesiewowej. Dla tych, którzy mieli co najmniej jedną mammografię, mediana liczby uzyskanych mammogramów wynosiła cztery (zakres od jednego do dziewięciu). Mammografy odczytywało 93 radiologów w 28 obiektach radiologicznych, składających się z 17 społeczności, 7 HMO i 4 obiektów akademickich. Czterech radiologów przeczytało ponad 1000 mammogramów, jeden radiolog przeczytał 624 mammogramy, a pozostali przeczytali mniej niż 500 mammogramów. Read more „Dziesięcioletnie ryzyko fałszywie pozytywnych badań mammograficznych i klinicznych badań piersi czesc 4”

Problem otyłości

Pochwalam ciebie i dr Angella (wydanie stycznia) za uznanie, że najlepszym podejściem do zdrowia publicznego jest skoncentrowanie się na środkach zapobiegających otyłości i podkreślanie znaczenia unikania przybierania na wadze. Jednak nawet niewielki stopień nadwagi jest związany ze zwiększonym ryzykiem nadciśnienia 2,3 i cukrzycy.4 Połączenie ciężkości konsekwencji nadwagi i faktu, że około 24,7 procent wszystkich kobiet w USA ma nadwagę (określone jako wskaźnik masy ciała – liczony jako waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach – od 25 do 29,9), a dodatkowe 24,9% to osoby otyłe (zdefiniowane jako wskaźnik masy ciała> 30) 5 powoduje nadwagę poważny problem zdrowia publicznego. Jest to jedna z najczęstszych możliwych do uniknięcia przyczyn zachorowalności i śmiertelności, a lekarze byliby zaniedbywani, gdyby nie omawiali utraty masy ciała i utrzymania masy ciała u pacjentów z nadwagą.
Alison E. Field, Sc.D. Read more „Problem otyłości”

Ocena głośników CME

Niedawno przeanalizowaliśmy wyniki formularzy ewaluacyjnych dla dziewięciu mówców, którzy uczestniczyli w sympozjum o kontynuowaniu medycyny (CME). Uczestniczyło w nim 245 uczestników, z których 94 (38 procent) przesłało formularze oceny. Jeden z mówców musiał się nagle wycofać z powodu nieprzewidzianego zdarzenia przed zaplanowaną prezentacją. Pozostałych ośmiu mówców zostało ocenionych bardzo wysoko (80 procent uczestników przyznało im doskonałe lub dobre średnie oceny za jakość prezentacji). Brakujący mówca został oceniony przez 21 procent respondentów. Read more „Ocena głośników CME”

ginekolog marciszów ad 6

Rodzi to możliwość, że polimorfizm COLIA1 może być markerem przyspieszonej utraty masy kostnej u starszych kobiet, a nie wskaźnikiem gęstości kości o niższej wartości szczytowej. Nadreprezentacja genotypów Ss i ss u kobiet ze złamaniami osteoporotycznymi nie była nieoczekiwana, ze względu na ugruntowaną zależność między gęstością kości a ryzykiem złamania, 28,29, co również stwierdzono w tym badaniu. Względne ryzyko złamania było jednak około dwa do trzech razy większe niż przewidywane różnicami między genotypami w gęstości kości, i pozostało istotne po dostosowaniu do masy ciała i gęstości kości. Rodzi to możliwość, że polimorfizm COLIA1 może działać jako marker różnic w jakości kości, takich jak struktura kości lub skład matrycy, a także ilość kości. Liczba złamań była jednak niewielka. Read more „ginekolog marciszów ad 6”

Wpływ czasu zabiegu na plamy z wina portowanego za pomocą lasera z pulsującym światłem barwionym za pomocą lampy błyskowej

Plamiste plamki naczyniowe to wrodzone malformacje naczyniowe, które występują u 3 dzieci na 1000 urodzeń.1 Stygmat oszpecenia znamion twarzy może mieć znaczny wpływ na społeczną i psychospołeczną adaptację dziecka.2-5 Stosowano wiele metod w celu ograniczenia widoczność plam z wina porto – promieniowanie jonizujące, krioterapia, tatuaż i chirurgia – ale wszystkie z niekorzystnymi wynikami. W latach 80. terapia argon-laser stała się lekiem z wyboru dla dorosłych pacjentów. Jednak u dzieci odnotowano poważne bliznowacenie tą techniką, co czyni ją mniej atrakcyjną alternatywą. [6] W 1985 roku wprowadzono laserową farbę pulsująco-barwiącą z lampą błyskową. Read more „Wpływ czasu zabiegu na plamy z wina portowanego za pomocą lasera z pulsującym światłem barwionym za pomocą lampy błyskowej”