Starzenie się, zagrożenia dla zdrowia i kumulatywna niepełnosprawność czesc 4

Podobne różnice wystąpiły między trzema grupami ryzyka w odniesieniu do niepełnosprawności w ostatnim roku i dwóch ostatnich latach obserwacji. W przypadku osób bez początkowej niepełnosprawności skumulowane wartości wykazywały podobny trend (P <0,01). W przypadku wszystkich porównań odnotowano znacznie większą niepełnosprawność z wyższym ryzykiem niż przy niższym ryzyku. W przypadku całej populacji badawczej wskaźniki niepełnosprawności w grupach wysokiego i niskiego ryzyka różniły się w przybliżeniu dwumetrowym współczynnikiem. Wskaźniki umieralności również różniły się między trzema grupami, chociaż różnice były mniejsze: 11,9 procent w grupie wysokiego ryzyka, 9,9 procent w grupie umiarkowanego ryzyka i 7,9 procent w grupie niskiego ryzyka. Read more „Starzenie się, zagrożenia dla zdrowia i kumulatywna niepełnosprawność czesc 4”

Wpływ wziewnego formoterolu i budezonidu na zaostrzenia astmy

Pauwels i in. (Wydanie 13 listopada) wykazało, że u pacjentów z uporczywymi objawami astmy pomimo leczenia glikokortykoidami wziewnymi korzystne może być dodanie formoterolu do leczenia budezonidem lub zastosowanie większej dawki budezonidu. Trzy cechy projektu badania mogły przyczynić się do zwiększenia rozmiaru obserwowanego efektu i zmniejszyć jego uogólnienie do praktyki klinicznej. Po pierwsze, wysoki odsetek zaostrzeń astmy w grupie przyjmującej niską dawkę budezonidu nie jest zaskakujący. W tej grupie średnia dawka wziewnych kortykosteroidów była podobna do średniej w innych grupach (zakres od 818 do 856 .g na dobę) przed badaniem. Read more „Wpływ wziewnego formoterolu i budezonidu na zaostrzenia astmy”

Opracowanie terapeutycznej szczepionki na bazie lipopeptydu do leczenia przewlekłego zakażenia HBV. I. Wywołanie pierwotnej odpowiedzi limfocytów T cytotoksycznych u ludzi.

Naszym celem jest wykorzystanie epitopów peptydowych rozpoznawanych przez cytotoksyczne limfocyty T (CTL) jako immunogeny do opracowywania szczepionek profilaktycznych i terapeutycznych, w których pierwszym celem terapeutycznym jest infekcja wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV). Ponieważ większość epitopów peptydowych CTL to słabe immunogeny, specjalnie je modyfikowaliśmy przez kowalencyjne przyłączenie dwóch dodatkowych składników: epitopu peptydu pomocniczego T i dwóch cząsteczek lipidowych. Używając mysiego epitopu CT15 wirusa grypy NP 147-155 jako układu modelowego, stwierdziliśmy, że ten konstrukt jest wysoce immunogenny, a pojedyncze wstrzyknięcie spowodowało indukcję CTL w pamięci, która utrzymywała się przez> rok. W oparciu o badania na zwierzętach zaprojektowano i przetestowano szczepionkę pod kątem zarówno bezpieczeństwa, jak i jej zdolności do indukowania pierwotnej odpowiedzi CTL u zdrowych osób. Trzy składniki szczepionki obejmowały peptyd antygenu rdzeniowego HBV 18-27 jako epitop CTL, peptyd toksoidu tężca 830-843 jako peptyd pomocniczy T i dwie cząsteczki kwasu palmitynowego jako lipidy. Read more „Opracowanie terapeutycznej szczepionki na bazie lipopeptydu do leczenia przewlekłego zakażenia HBV. I. Wywołanie pierwotnej odpowiedzi limfocytów T cytotoksycznych u ludzi.”

Dowód, że czynnik martwicy nowotworów odgrywa patogenetyczną rolę w zespołach paraneoplastycznych wyniszczenia, hiperkalcemii i leukocytozy w guzie człowieka u myszy nagich.

Niedawno opracowaliśmy ludzki rak płaskonabłonkowy szczęki (zwany MH-85) związany z hiperkalcemią, leukocytozą i kacheksją w hodowli. Komórki nowotworowe MH-85 powodowały te same zespoły paranowotworowe u nagich myszy z nowotworem. Stwierdziliśmy sześciokrotny wzrost wielkości śledziony u myszy z nowotworem MH-85. Ten wzrost był równoległy do wzrostu nowotworu i został odwrócony przez chirurgiczne usunięcie guza. Splenektomia u nagich myszy tydzień przed lub 6 tyg. Read more „Dowód, że czynnik martwicy nowotworów odgrywa patogenetyczną rolę w zespołach paraneoplastycznych wyniszczenia, hiperkalcemii i leukocytozy w guzie człowieka u myszy nagich.”

Definicja możliwej podstawy genetycznej dla podatności na ostrą białaczkę szpikową związaną z obecnością polimorficznego epitopu la.

Polimorficzny epitop la rozpoznawany przez przeciwciało monoklonalne 109d6 jest wykrywalny na komórkach białaczkowych znacznie większej liczby osobników z ostrą białaczką szpikową, w porównaniu z ich częstotliwością u zdrowych osób zdrowych. U osób kontrolnych obecność epitopu 109d6 jest ściśle skorelowana, ale nie jest identyczna z allogeniczną specyficznością DRw53. Jednakże częstość występowania określonych allodeterminantów konwencjonalnych la, w tym DRw53, nie jest znacząco podwyższona w grupie białaczkowej. Znaczne dowody potwierdzają wniosek, że wysoka częstotliwość epitopu 109d6 odzwierciedla odziedziczoną podstawę podatności na rozwój ostrej białaczki szpikowej, a nie zdarzenie różnicowania występujące w linii białaczkowej. Determinant 109d6 jest wyrażany przez mieloblasty białaczkowe, jak również przez homologiczne normalne limfocyty B i monocyty uzyskane od tych samych osobników podczas remisji białaczki. Read more „Definicja możliwej podstawy genetycznej dla podatności na ostrą białaczkę szpikową związaną z obecnością polimorficznego epitopu la.”

Hiperlipidemia kompleksu immunologicznego wywołana przez paraproteinę immunoglobuliny A reagującą na apolipoproteiny A od pacjenta ze szpiczakiem mnogim. Charakterystyka tej immunoglobuliny.

Przeciwciało podobne do paraproteiny wyizolowano od pacjenta ze szpiczakiem mnogim i hiperlipoproteinemią autoimmunologiczną. Paraproteina związana z lipoproteinami apolipoproteiny B (apo B), które tworzyły agregaty makromolekularne, i kulki uważane za zagregowane kompleksy lipoprotein i reaktywnych immunoglobulin obserwowano krążących w naczyniach krwionośnych siatkówki tego pacjenta. Ta swoistość wiązania umożliwiła oczyszczenie paraproteiny zarówno z aglutynowanych kompleksów immunologicznych, jak iz osocza. Białko to IgA, kappa-immunoglobulina, która istnieje głównie w stanie polimerycznym. Immunoprecypitacja kapilarna wykazała reaktywność z lipoproteinami o bardzo niskiej gęstości (VLDL) i białkami o niskiej gęstości (LDL), ale nie z lipoproteinami o wysokiej gęstości (HDL). Read more „Hiperlipidemia kompleksu immunologicznego wywołana przez paraproteinę immunoglobuliny A reagującą na apolipoproteiny A od pacjenta ze szpiczakiem mnogim. Charakterystyka tej immunoglobuliny.”

Skuteczna i specyficzna dla fibryny liza skrzepów przez prekursorową formę urokinazy (pro-urokinazy). Badanie in vitro i dwóch gatunków zwierząt.

Jednołańcuchowa 55 000-molowa forma urokinazy (UK), podobna do uprzednio wyizolowanej z moczu, oczyszczono z transformowanej pożywki do hodowli komórek nerek i scharakteryzowano; i oceniono jego właściwości fibrynolityczne. Preparat immunoprecypitowany za pomocą brytyjskiej surowicy odpornościowej miał niską wewnętrzną aktywność amidolityczną, która stanowiła 0,1% jego aktywnej pochodnej, i opierał się działaniu fluorofosforanu diizopropylu i inaktywacji przez inhibitory osocza. Jednokierunkowa Wielka Brytania została zatem wyznaczona na obszar Wielkiej Brytanii. W obecności plazmin i podczas lizy skrzepów wykazano aktywację przez konwersję do dwusługowego, 55 000-molowego wt UK (TC-UK). Nie wystąpiło to podczas krzepnięcia krwi ani podczas inkubacji z oczyszczoną trombiną. Read more „Skuteczna i specyficzna dla fibryny liza skrzepów przez prekursorową formę urokinazy (pro-urokinazy). Badanie in vitro i dwóch gatunków zwierząt.”

Choroby związane z budynkiem

Jako lekarze zajmujący się zawodowo i środowiskowo nie zgadzamy się z Menziesem i oceną przez Bourbeau chorób związanych z budynkiem w związku z zanieczyszczeniem grzybiczym i bakteryjnym (wydanie 20 listopada) .1 W coraz większej liczbie dochodzeń napotykamy na problemy pracowników biurowych związane z wilgocią. i zanieczyszczenia mikrobiologiczne związane z wodą, powodujące wzrost grzybów i znaczną ekspozycję na bioaerozol. Materiały budowlane z celulozy są szczególnie podatne na wzrost grzybów. Klinicznie ważne informacje dotyczące ekspozycji niekoniecznie stanowią bezwzględną ilość jednostek tworzących kolonie, ale fakt, że gatunki grzybów są nietypowe i że stężenia są wyższe niż w powietrzu zewnętrznym, używane jako normalne odniesienie. W dobrze udokumentowanych badaniach klinicznych i badaniach epidemiologicznych, my i inni autorzy znaleźliśmy wyraźne dowody na związek podrażnienia błony śluzowej, alergii, astmy i efektów zapalnych z alergicznymi lub toksygenogennymi ekspozycjami bioaerozolu grzybów.2-6
Leczenie chorób związanych z chorobami grzybiczymi ma na celu przede wszystkim objawy, a interwencja musi skupić się na ustaniu ekspozycji, kontroli wilgotności i środków przeciwgrzybiczych. Read more „Choroby związane z budynkiem”