Starzenie się, zagrożenia dla zdrowia i kumulatywna niepełnosprawność ad

Po trzecie, w 1986 r. Uczestnicy musieli mieć 63 do 72 lat; dodatkowe 397 osób nie spełniało tego kryterium. Powstała populacja badana składała się z 1741 osób; 77 procent stanowili mężczyźni, a 99 procent było białe. Pełne dane dotyczące niepełnosprawności były dostępne dla ponad 97 procent badanych. Średni wiek (. SD) w 1986 r. Wynosił 67,0 . 2,8 lat. Zmienne zainteresowania obejmowały wiek, płeć, wskaźnik masy ciała (waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach), nawyki palenia, ćwiczenia, liczba chorób przewlekłych, korzystanie z usług medycznych i wskaźnik niepełnosprawności. Ćwiczenie zdefiniowano jako liczbę minut w tygodniu, podczas których badany wykonywał aktywność fizyczną i brakowało oddechu lub pracował pot. Wskaźnik masy ciała obliczono dzieląc wagę w kilogramach przez kwadrat wysokości w metrach. Przewlekłe stany obejmowały zapalenie stawów, ból pleców, osteoporozę, choroby serca, wysokie ciśnienie krwi, udar, cukrzycę, raka i choroby płuc.
Kwestionariusz oceny stanu zdrowia, służący do pomiaru zmiennej zależnej, ocenia czynności codziennego życia. Każda z ośmiu czynności (ubieranie się, wstawanie, jedzenie, chodzenie, pielęgnacja, osiąganie, chwytanie i wykonywanie zadań) jest oceniana jako 0 (bez trudności), (niektóre trudności), 2 (duża trudność) lub 3 (niezdolna do wykonania) ), a wyniki są uśredniane dla ośmiu działań. Skumulowany wskaźnik niepełnosprawności wynoszący 3,0 może oznaczać niezdolność do wykonywania jednego z ośmiu działań przez jeden rok, pewną trudność wykonywania wszystkich ośmiu działań przez trzy lata lub niemożność wykonywania dwóch działań przez cztery lata. Średni wskaźnik niepełnosprawności wynosi 1,2 na rok dla pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów i 0,8 na rok dla osób z chorobą zwyrodnieniową stawów. Minimalna niepełnosprawność (indeks 0,1) stanowi pewną trudność w wykonaniu jednej z ośmiu czynności. Ta miara niepełnosprawności była szeroko stosowana, jest wrażliwa na zmiany i została szeroko zwalidowana.31-35
Trzy końcowe punkty badania to niepełnosprawność w ostatnim roku obserwacji, niepełnosprawność w ciągu ostatnich dwóch lat obserwacji i łączna niepełnosprawność, która została obliczona jako suma wskaźników niepełnosprawności od 1986 r. Łączna niepełnosprawność została wykorzystana jako zastępczy środek dla całkowitej niepełnosprawności. W przypadku zmarłych uczestników skumulowana niepełnosprawność została oszacowana jako suma wartości niepełnosprawności od 1986 r. Do ostatniego wypełnionego kwestionariusza. Ostatnim wskaźnikiem niepełnosprawności był wskaźnik oparty na ostatnim badaniu przed śmiercią, dla osób, które zmarły, oraz wskaźnik w 1994 r. Dla osób, które przeżyły. Niepełnosprawność w ostatnich dwóch latach została obliczona jako suma dwóch ostatnich wskaźników.
Wskaźnik masy ciała, palenie papierosów i ćwiczenia zostały wybrane jako zmienne warstwowe na podstawie znanego związku między tymi zmiennymi a niepełnosprawnością.21,23,24,36-38 Osobnikom przypisano wyniki od 0 do 3 dla wskaźnika masy ciała ( <22,5, 22,5 do <24,0, 24,0 do <26,0 lub> 26,0), liczba papierosów dziennie (0, do 20, 21 do 30 lub> 30) i minuty energicznych ćwiczeń tygodniowo (> 240, 120 do 239, do 119 lub 0), jak ustalono w 1986 r., A także w 1962 r. Wskaźnik masy ciała miał stosunek w kształcie litery J do późniejszej niepełnosprawności w tym zbiorze danych i chociaż moc badania mogła zostać zmniejszona w rezultacie wybraliśmy punkty odcięcia dla stratyfikacji, aby były spójne z punktami w innych badaniach.22-24,36-38 Wyniki dla trzech czynników ryzyka zostały zsumowane, a pacjentom przypisano poziom ryzyka zgodnie z całkowitym wynikiem (niskie ryzyko, 0 do 2, umiarkowane ryzyko, 3 lub 4, wysokie ryzyko, 5 do 9).
Aby wyeliminować wpływ niepełnosprawności linii podstawowej, przeprowadzono równoległe analizy z danymi od uczestników bez początkowej niepełnosprawności
[patrz też: Corsodyl, Choroba Perthesa, klimakterium ]
[patrz też: ziarnica złośliwa i chłoniaki nieziarnicze, zielony jęczmień działanie, csf ]